Amenaza de Superbacterias Resistentes a los Antibióticos

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La creciente resistencia de algunos microorganismos a los antibióticos de uso habitual, se ha convertido en una amenaza global para la salud publica. Gran preocupación han generado las infecciones por Enterobacterias Resistentes a los Antibióticos Carbapenémicos (CRE)

Un grupo emergente de Enterobacterias resistentes a casi todos los antibióticos, incluyendo los Carbapenémicos, se ha visto asociado a altas tasas de mortalidad, elevados niveles de resistencia a otros antimicrobianos y alto potencial de diseminación. Los Carbapenémicos  son un grupo de antibióticos que  sólo se usan para tratar infecciones graves causadas por microbios muy resistentes a otros antibióticos.

Amenazas de Resistencia a los Antibióticos en los Estados Unidos, 2013 

Según un nuevo informe de los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC), al menos 2 millones de personas en Estados Unidos desarrollan al año, infecciones bacterianas graves que son resistentes a uno o más tipos de antibióticos, y al menos 23.000 personas mueren por esta causa. El Director de CDC ha señalado que:  "por primera vez  tenemos una imagen de las amenazas antimicrobianas que tienen el mayor impacto en la salud humana".

Amenazas de  Enterobacterias Resistentes a los Antibióticos Carbapenémicos 

Entre las bacterias consideradas como "amenazas mas urgentes", destacan las CRE.  El CDC informa que en USA, más de 9.000 infecciones por estas bacterias son contraídas en hospitales y otros centros de atención de salud, diseminándose en 44 estados de Norteamérica.

Dentro de la familia de las CRE destacan especies de Klebsiella y Escherichia coli,  que habitualmente son  parte normal de las bacterias del intestino humano. Estos microorganismos se pueden transformar en  resistentes a los antibióticos carbapenémicos y a todos los otros  antimicrobianos disponibles.

Las infecciones por CRE son difíciles y a veces imposibles de tratar con antibióticos, generando mortalidad del  50% de los pacientes que se infectan.

Uso de Antibióticos en Agricultura y su Responsabilidad en la  Resistencia Microbiana

Según indica el reporte, la resistencia de estos  microorganismos considerados "superbacterias", son el resultado del uso excesivo e indiscriminado de antibióticos, especialmente como promotores  del crecimiento animal.

Estados Unidos no es el único país en el que ha encendido  la alarma por la resistencia a los antibióticos. En marzo de este año, el jefe de medicina de Inglaterra dijo que la resistencia a los antibióticos supone una "amenaza sanitaria catastrófica".

Fuente: cdc.gov
CRE:cdc.gov
Guía para el Control de CRE (CDC)
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Uso agrícola de antibióticos responsables de la resistencia

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El informe  “Amenazas de Resistencia a los Antibióticos en los Estados Unidos, 2013 del CDC” señala que  el uso de antibióticos en el ganado contribuye a la amenaza de infecciones por gérmenes  resistentes a estos fármacos en humanos. 

Cada año, de acuerdo al reporte, al menos dos millones de personas en los Estados Unidos desarrollan  infecciones por  bacterias resistentes a los antibióticos, de los cuales 23.000 mueren.

Por primera vez se ha categorizado el nivel de amenaza para la salud pública  que suponen 18 enfermedades relacionadas con bacterias resistentes a los antibióticos, que pueden dividirse en 3 categorías: Urgentes, graves y preocupantes.

El informe indica que los antibióticos son ampliamente utilizados en animales productores de alimentos y de acuerdo con los datos publicados por la FDA, hay más antibióticos vendidos en Estados Unidos  para  uso animal que para tratamiento de  personas.

El uso veterinario contribuye a la aparición de bacterias resistentes a los antibióticos en los animales productores de alimentos, quienes actúan como portadores.  Las bacterias resistentes conocidas como “Superbacterias” contaminan los alimentos que provienen de los animales y al ser consumidos por las personas, pueden desarrollar infecciones resistentes a estos fármacos. 

Uso de antibióticos como promotores del crecimiento en animales

Debido a la relación entre el uso de antibióticos en animales productores de alimentos y la aparición de infecciones resistentes en los seres humanos , el CDC recomienda que los antibióticos deben ser utilizados sólo bajo supervisión veterinaria, para controlar y tratar las enfermedades infecciosas, no para promover el crecimiento.

Resistencia alarmante en cuatro microorganismos transmitidos por alimentos

De los 18 microorganismos resistentes a los antibióticos,  el informe destaca como alarmante, cuatro tipos transmitidos por alimentos y que se vuelven resistentes a estos medicamentos:

1.-  Campylobacter
2.-  Escherichia coli 
3.-  Salmonella
4.-  Shigella 



Fuente: Time U.S
Fuente: cdc.gov
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Antibiotic Resistance Threats in the US

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CDC estimates that antibiotics-resistant infections lead to 23.000 deaths a year. The report "Antibiotic Resistance Threats in the United States, 2013" gives a first-ever snapshot of the burden and threats posed by the antibiotic-resistant germs having the most impact on human health. 

Each year in the United States, at least 2 million people become infected with bacteria that are resistant to antibiotics and at least 23,000 people die each year as a direct result of these infections. Many more people die from other conditions that were complicated by an antibiotic-resistant infection.

Antibiotic-resistant infections can happen anywhere. Data show that most happen in the general community; however, most deaths related to antibiotic resistance happen in healthcare settings such as hospitals and nursing homes.

Drug Resistance Is Everywhere

Antimicrobial drug resistance occurs everywhere in the world and is not limited to industrialized nations. Hospitals and other healthcare settings are battling drug-resistant organisms that spread inside these institutions. Drug-resistant infections also spread in the community at large. Examples include drug-resistant pneumonias, sexually transmitted diseases (STDs), and skin and soft tissue infections.

The Effects of Antimicrobial Drug Resistance Are Far-Reaching

People infected with drug-resistant organisms are more likely to have longer and more expensive hospital stays, and may be more likely to die as a result of the infection. When the drug of choice for treating their infection doesn’t work, they require treatment with second- or third-choice drugs that may be less effective, more toxic, and more expensive. This means that patients with an antimicrobial-resistant infection may suffer more and pay more for treatment.

The loss of effective antibiotic treatments will also undermine treatment of infectious complications in patients with other diseases. Many medical advances—joint replacements, organ transplants, cancer therapy, rheumatoid arthritis therapy – are dependent on the ability to fight infections with antibiotics. If the ability to effectively treat those infections is lost, the ability to safely offer people many of the life-saving and life-improving modern medical advances will be lost with it.

Four Core Actions to Fight Antibiotic Resistance

1.- Preventing Infections, Preventing the Spread of Resistance
2.- Tracking Resistance Patterns
3.- Improving Use of Today’s Antibiotics (Antibiotic Stewardship)
4.- Developing New Antibiotics and Diagnostic Tests

Amenazas de Resistencia a los Antibioticos en Estados Unidos

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Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) han publicado el reporte  "Amenazas de Resistencia a los Antibióticos en los Estados Unidos 2013". En él se abordan  por primera vez,  las amenazas que plantean los gérmenes resistentes a los antibióticos y su impacto en la salud humana.

Cada año en los Estados Unidos, al menos 2 millones de personas se infectan con bacterias que son resistentes a los antibióticos y por lo menos 23.000 personas mueren como resultado directo de estas infecciones. Muchas más personas mueren a causa de otras complicaciones generadas por gérmenes resistentes a los antibióticos.

Las infecciones por bacterias resistentes a los antibióticos pueden ocurrir en cualquier lugar. Los datos muestran que  la mayoría ocurre en la comunidad, sin embargo la mayor parte de las muertes relacionadas con la resistencia a los antibióticos ocurren en establecimientos de salud y hogares de ancianos.

 La resistencia antimicrobiana es una de las amenazas más graves para la salud

Las infecciones por bacterias resistentes  son ahora muy común, e incluso algunos patógenos  se han vuelto resistentes a varios tipos  de antibióticos (multiresistentes).

La pérdida de efectividad de algunos  antibióticos dificulta la capacidad para combatir  las enfermedades infecciosas y manejar las complicaciones comunes en pacientes vulnerables.

Los esfuerzos para prevenir este tipo de amenazas se basan en estrategias de salud pública, como la inmunización, el control de infecciones, la protección  del suministro de alimentos y la administración racional de antibióticos.

Los CDC identifican cuatro acciones básicas para enfrentar la resistencia a los antibióticos

1- Prevención de infecciones, prevención de la propagación de la resistencia
2.- Seguimiento de los patrones de resistencia
3.- Mejorar el uso de los antibióticos (administración racional )
4.- Desarrollo de nuevos antibióticos y pruebas diagnósticas

En el presente reporte, los expertos abordan los aspectos fundamentales de esta seria amenaza para la salud pública.
Fuente: cdc.gov
Ver Información CDC

Achipia destaca aspectos que afectan implementación HACCP

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La idiosincrasia nacional y la falta de cambios culturales han dificultado la correcta aplicación de planes HACCP en la industria alimentaria en  Chile.

La Red de Científicos de la Agencia Chilena para la Inocuidad (Achipia),  ha citado en su página web oficial,  el artículo editado por el  Blog HACCPConsultores, donde se destacan algunos aspectos culturales que afectan la correcta implementación del sistema HACCP en Chile.

A juicio de muchas empresas, la realidad de nuestro país dista mucho de los países desarrollados, debido a la falta de implementación de políticas de inocuidad, falta  de normas  regulatorias claras y   dificultades para asumir  los cambios culturales necesarios que el sistema HACCP implica.

Nuestra idiosincrasia particular es uno de los factores que más dificultan la aplicación y buen funcionamiento de un sistema de gestión de la inocuidad en la empresa alimentaria.

El aseguramiento de la calidad implica un cambio de mentalidad y de paradigmas, sobretodo en la cultura de trabajo y en el esfuerzo de hacer bien las cosas. Esto es de vital importancia cuando la salud de la población está de por medio y cuando la falta de inocuidad puede significar graves consecuencias a la industria alimentaria de un país exportador como el nuestro.

Ver Publicación Red Científica Achipia

Unión Europea reabrirá su mercado a la carne chilena

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La Unión Europea (UE) aseguró a Chile que volverá a abrir su mercado a las importaciones de carne, una vez superadas las dudas de trazabilidad que se habían detectado en marzo de este año.

“Hemos tenido una muy buena noticia porque se nos comunicó oficialmente, dada nuestra excelente disposición de colaboración, la apertura del mercado (europeo) a contar de esta fecha”, indicó el ministro de Agricultura Luis Mayol, que hoy concluyó su estancia en Bruselas para visitar las instituciones europeas.

El ministro  se reunió el jueves con el comisario europeo de Agricultura, Dacian Ciolos, y con altos funcionarios del gabinete del comisario de Sanidad, Tonio Borg.

Con el departamento que dirige Borg el ministro chileno abordó el estado de las negociaciones para obtener la reapertura del mercado europeo a las carnes chilenas. "Es una muy buena noticia para los productores y exportadores de carne chilenos", aseguró.

Los inspectores de la Comisión Europea manifestaron en marzo algunos reparos al sistema de trazabilidad de la carne en Chile, por lo que las autoridades chilenas tomamos la iniciativa de suspender la exportación o el envío de carnes a Europa.

“Desde entonces iniciamos un trabajo conjunto para regularizar y subsanar esas observaciones que se nos habían efectuado”, dijo Mayol, quien destacó que esa labor ha dado ahora sus frutos.

Fuentes de la CE confirmaron  que Chile recibirá próximamente una carta en la que se informará de la reanudación de las exportaciones de bovino a la UE, en base al plan de acción de acción que Chile ha preparado. Inspectores de la Oficina de Alimentación y Veterinaria (FVO) europea realizarían en breve una auditoría para verificar el plan de acción aplicado.

Fuente: Diario Financiero

2.223 personas afectadas por brote de Norovirus en Ovalle

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Según el último reporte entregado por la Seremi de Salud de la Región de Coquimbo, se ha producido un descenso en el número de afectados por el brote de Norovirus en Ovalle. 

El Seremi de Salud Osvaldo Iribarren  detalló que desde que se inició el brote,  han llegado a la red de atención un número total 2.223 personas.

Para la cartera, la curva de intoxicaciones ha mostrado una baja. Ayer se reportaron 173 afectados, cifra menor a los 800 que hubo entre miércoles y jueves pasado. “Este brote epidémico está, claramente, cerrando su curva, lo que es propio del Norovirus”, dijo Iribarren. Añadió que los exámenes del Instituto de Salud Pública (ISP) confirmaron que el medio transmisor del virus fue el agua, la que habría contenido una menor cantidad de cloro que lo que indica la norma o bien con ausencia total de éste.

Ello habría generado una sobrecarga microbiana que finalmente afectó a las personas. Sostuvo que se ratificó que la enfermedad se generó por el Norovirus, pues el 80% de los exámenes realizados a los pacientes, fueron positivos a su presencia.

Por su parte, el alcalde de Ovalle, Claudio Rentería, afirmó que evalúa acciones legales contra la empresa sanitaria "Aguas del Valle", responsable de la distribución  del agua, dependiendo del resultado del sumario sanitario respectivo. El edil agregó que el temor entre los ovallinos ha disminuido en los últimos días, debido a la campaña de información iniciada,  sobre medidas preventivas, como el lavado de manos y cocción de los alimentos.

La Seremi precisó que el sumario contra la firma Aguas del Valle se podría prolongar por 90 días.

Fuente latercera.com (08-09-2013)
Ver Infografía de Diarioeldia.cl

Lanzan campaña de prevención de enfermedades Intestinales ante festividades patrias

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Con fecha 6 de Septiembre de 2013,  el Ministerio de Salud de Chile  dio inicio a la campaña nacional de prevención de enfermedades intestinales.

Las enfermedades entéricas o intestinales habitualmente surgen producto de intoxicaciones alimentarias, al consumir alimentos contaminados o que fueron preparados sin las medidas de higiene correspondientes.

“Son situaciones que aumentan en el período que vamos a comenzar a vivir en el país, en primavera y verano, donde se relajan las medidas de higiene”, señaló la subsecretaria de Salud Pública (S) Lorna Luco.

En las Seremis de todo el  país se emitirán mensajes preventivos  a través de afiches, volantes informativos y frases radiales. El slogan  de fondo es ‘Elige Prevenir Cólera, Hepatitis y Diarreas’, las enfermedades más importantes transmitidas por alimentos en esta temporada.

Los mensajes de la campaña apuntan a dos situaciones: las infecciones adquiridas durante un viaje y las enfermedades originadas por mal manejo de alimentos en la propia casa. En lo que va del año, el 46% de las intoxicaciones alimentarias  se han producido en el hogar, por eso la importancia de adoptar las medidas preventivas recomendadas en la campaña que está comenzando.

RECOMENDACIONES A LA POBLACION

•        Lavarse bien las manos antes de comer, al preparar alimentos, y después de ir al baño.
•        Manipular por separado los alimentos crudos (carnes, pescados, mariscos, verduras) de los demás productos, para evitar la contaminación cruzada.
•        Consumir carnes, huevos, pescados y mariscos bien cocidos.
•        Lavar bien frutas y verduras antes de consumirlas.
•        Mantener los alimentos refrigerados.
•        Evitar el consumo de mayonesa casera.

CONSEJOS PARA QUIENES VIAJEN AL EXTRANJERO

Estas mismas medidas deben tener presentes las personas que viajen al extranjero, sobre todo a destinos donde existen brotes de estas enfermedades, como el cólera.

Chile se mantiene libre de cólera desde 1991, gracias a las permanentes medidas de prevención, control y vigilancia epidemiológica en personas y el ambiente. La enfermedad se transmite por una bacteria (Vibrio cholerae), que se adquiere al ingerir  alimentos o agua contaminada con deposiciones de personas enfermas.

 Recomendaciones  a quienes viajan a países con riesgo de cólera:

•        Beber sólo agua potable o embotellada
•        Evitar consumir hielo hecho con agua de la llave. Preferir bebidas refrigeradas.
•        Comer verduras, pescados y mariscos cocidos.
•        Comprar o consumir alimentos sólo en locales establecidos.

Los síntomas del cólera  pueden aparecer hasta 5 días después de la infección, por lo que la recomendación es a estar atentos a la aparición de molestias  en los días inmediatos al regreso. Los principales síntomas son una diarrea acuosa de color claro, náuseas, vómitos y dolor abdominal. A veces pueden aparecer calambres musculares.

Fuente: minsal.cl (Noticia aparecida el 06-09-2013)

Ministro confirma brote epidémico por Norovirus en Ovalle

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El ministro de Salud, Dr. Jaime Mañalich, confirmó hoy  viernes 6 de Agosto de 2013, que  la comuna de Ovalle enfrenta un brote epidémico por Norovirus, que afecta a más de dos mil personas.

El ministro de Salud confirmó que "el comportamiento epidemiológico es el de una infección transmitida por el agua. Se trata de una "infección gastrointestinal, que se manifiesta con dolor abdominal, vómitos, diarrea y fiebre en algunos casos.

El secretario de estado sostuvo que  son  dos las causas más probables del origen de esta infección. Una de ellas pueden haber sido las  verduras o aguas de regadío y la otra a través del agua potable, que es la causa más probable.

La autoridad señaló que ha disminuido el número de consultas en los centros asistenciales debido a que los síntomas están en clara regresión, por lo que se mantendrá la vigilancia hasta el día martes. "Estamos haciendo el sumario sanitario correspondiente y se ha aumentado el nivel de cloración del agua", afirmó Mañalich.

Los calicivirus del tipo norovirus son la causa más común de gastroenteritis epidémica en el mundo y forman parte importante de  las enfermedades no bacterianas transmitidas por agua y alimentos. Se presentan generalmente en forma de brotes y  de ahí surgen los nombres de "gastroenteritis vírica epidémica" o "vómitos epidémicos". El modo de transmisión principal del virus  es del tipo fecal –oral, es  de alta transmisibilidad y puede persistir en el medio ambiente.

RECOMENDACIONES

El ministro recomendó a la comunidad el lavado cuidadoso de las manos, hervir el agua antes de consumirla durante cinco minutos, cocer  las verduras y legumbres.
Además, agregó que "el día lunes pueden asistir los niños a clases, acompañados de una botella de agua hervida".

Fuente: www.24horas.cl
Fuente:latercera.com